広島市議会 2022-03-17 令和 ４年第 ２回 ２月定例会−03月17日-10号
───┤ │ １８ │新型コロナウイルス感染症から子どもたちを守るため教│ │ │職員、放課後児童クラブ指導員などにワクチンの優先接│ │ │種を求めることについて │ ├─────┼─────────────────────────┤ │ ２５ │「保険適用範囲の拡大、患者窓口負担の軽減と診療報酬│ │ │の改善によって、保険でより良い歯科医療
───┤ │ １８ │新型コロナウイルス感染症から子どもたちを守るため教│ │ │職員、放課後児童クラブ指導員などにワクチンの優先接│ │ │種を求めることについて │ ├─────┼─────────────────────────┤ │ ２５ │「保険適用範囲の拡大、患者窓口負担の軽減と診療報酬│ │ │の改善によって、保険でより良い歯科医療
───┤ │ １８ │新型コロナウイルス感染症から子どもたちを守るため教│ │ │職員、放課後児童クラブ指導員などにワクチンの優先接│ │ │種を求めることについて │ ├─────┼─────────────────────────┤ │ ２５ │「保険適用範囲の拡大、患者窓口負担の軽減と診療報酬│ │ │の改善によって、保険でより良い歯科医療
付託委員会│ │ 番号 │ │ 年 月 日 │ 年 月 日 │ │ ├───┼─────────────────┼─────┼─────┼─────┤ │ 25 │「保険適用範囲の拡大、患者窓口負担│ 3.12. 2 │ 3.12. 2 │厚生委員会│ │ │の軽減と診療報酬の改善によって、保│ │ │ │ │ │険でより良い歯科医療
先日，医科・歯科医療関係者からは，次のような深刻な実情をお聞きしました。歯科治療が必要な高齢者が入所されている介護施設が，感染を恐れて施設への往診を拒否されたために，必要な治療ができずに症状が悪化したというのです。安心して往診し，必要な治療ができるように，早期に医療と介護関係者の定期的なＰＣＲ検査体制をつくってほしいとの要望をお聞きしました。
本年度は，神石郡在宅歯科医療連携室と在宅医療に関する相談や在宅歯科診療について連携し，関係機関と取り組みを進めているところです。
歯科医療関係者からも，健康な体をつくるための土台である子供の口腔崩壊の深刻な状況について，子供の貧困化との関係を指摘しています。口腔崩壊とは，10本以上が虫歯で，特にひどい場合は歯根しかない状態もあります。学齢期の場合，よくかむことができないため，必要な栄養を効率よく吸収できず，顎や体，脳の発達に影響を与える可能性があると言われています。
これは現広島口腔保健センターの職員体制と比較すると，歯科医師で５倍，歯科衛生士で２倍の体制となり，これが実現すると，障害者歯科医療が飛躍的に充実することになりますが，一方で，事業費も大幅に増大することが予想され，事業者である広島県歯科医師会に係る負担も相当大きいと見込まれます。広島市は，これまで広島口腔保健センターの休日診療や障害者歯科などの事業に対し，委託または助成を行っています。
国の平成26年度予算では，後期高齢者の被保険者にかかわる歯科健診として４億8800万円が計上され，歯科医療政策で75歳以上を対象にした健診制度は今回が初めてのようです。口腔機能低下や肺炎等の疾病を予防するためのチェックが目的で，歯科健診を導入，実施することにしたものですが，広島市におけるこの事業の実施はどのようになっておりますか，あわせてお伺いします。
宮城県と長野県と大阪府の保険医協会の調査で、小学生の半分、中学生の３分の２が歯科医療機関を受診していないというのが、「社会保障」という雑誌中の新春号に出ておりましたけれども、多分それに似た状況が呉市でも行われているんじゃないかなと思うんです。そうすると、やはり子どもたちへの対応を考えていくことが必要じゃないかと思うんですね。
宮城県と長野県と大阪府の保険医協会の調査で、小学生の半分、中学生の３分の２が歯科医療機関を受診していないというのが、「社会保障」という雑誌中の新春号に出ておりましたけれども、多分それに似た状況が呉市でも行われているんじゃないかなと思うんです。そうすると、やはり子どもたちへの対応を考えていくことが必要じゃないかと思うんですね。
本市では、広島県歯科衛生連絡協議会が実施した妊婦歯科健康調査事業のモデル事業を２カ年取り組み、本年度から市内の歯科医療機関の協力を得て、妊婦歯科健康審査事業を実施しております。本事業は、妊婦時期からの歯の健康意識を高めることはもとより、生まれてくる子どもの歯の健康管理行動につながる事業として意義あるものと認識しております。
背景には経済的困難が、歯科医療を受けることができず、口腔崩壊という現象になって、象徴的にあらわれていることとされています。 生活必需品の値上げラッシュなど、国民の暮らしがますます大変になる中、患者の窓口負担の大幅軽減と無料化の実現に向けて、国に要望をするときでございます。
２ 呉市の取り組み(1)果たすべき役割 呉市病院事業改革プランの中で、唯一の公立病院である公立下蒲刈病院の果たすべき役割を、「安芸灘島しょ部地域の唯一の救急告示病院、また、一般病床を備える病院」及び「地域に根ざした医療・歯科医療の中核施設」と定めている。
２ 呉市の取り組み(1)果たすべき役割 呉市病院事業改革プランの中で、唯一の公立病院である公立下蒲刈病院の果たすべき役割を、「安芸灘島しょ部地域の唯一の救急告示病院、また、一般病床を備える病院」及び「地域に根ざした医療・歯科医療の中核施設」と定めている。
する条例案 （委員会の付託省略予定）第５ 建第２号議案 道路特定財源諸税における暫定税率等の延長に関する意見書（案） 建第３号議案 後期高齢者医療制度の凍結と抜本的な見直しを求める意見書（案） 建第４号議案 障害者自立支援法の抜本的な改正を求める意見書（案） 建第５号議案 介護療養病床廃止・医療療養病床削減計画中止を求める意見書（案） 建第６号議案 保険でより良い歯科医療
────────────────── ＊ ────────────────── ○議長（杉井弘文君） 日程第６、議員提出議案第２号「保険でより良い歯科医療の実現を求める意見書の提出について」の件を議題といたします。 本件は、文教厚生委員会に付託となっていたものであります。よって、委員長の報告を求めます。 ◆文教厚生委員長（小川宏子君） 議長、21番。
────────────────── ＊ ────────────────── ○議長（杉井弘文君） 日程第８、議員提出議案第２号「保険でより良い歯科医療の実現を求める意見書の提出について」の件を議題といたします。 職員に議案を朗読させます。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～ ○議長（戸成義則君） 日程第２８、意見書案第１４号、保険でより良い歯科医療の実現を求める意見書の提出についてを議題といたします。 松坂万三郎君から提案理由の説明を求めます。
│年 月 日│ ├──┼──────────────────────────────┼────┤ │ ６ │福祉サービス公社の存続と在宅福祉サービスの拡充を求めることに│19. 9.19│ │ │ついて │ │ ├──┼──────────────────────────────┼────┤ │ ７ │保険でより良い歯科医療
変更並びに字の区域の廃止について 議第１０４号 市道路線の認定について 議第１０５号 市道路線の廃止について 議第１０６号 福山・府中広域行政事務組合規約の変更について 請願第 １号 業者婦人の健康と営業を守り，地位向上をはかる施策の充実を求める要望について第 ３ 議第１０７号 人権擁護委員の候補者を推薦するにつき意見を求めることについて第 ４ 発第 ９号 保険でよりよい歯科医療